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美国能否避免成为下一个意大利?呼吸机缺口成为关键
作者:    发布于:2020-03-26 08:15    文字:【】【】【


  智东西(大众号:zhidxcom)
编 | 董温淑

  智东西3月24日音讯,在新式冠状病毒延伸期间,人工凯发k8ag呼吸机在全球范围内成为紧俏物资,甚至一些本来出产其他用品的公司也改造工厂,转型出产呼吸设备。为安在Covid-19暴虐之时,救生呼吸设备会大面积求过于供?要了解这一状况,还需要从呼吸机自身讲起。

  简略来说,呼吸机的作业原理是仿照人类的自主呼吸,在患者呼吸困难时,通过患者气管中的管道将空气输入肺部,保证全身有满意的供氧量。

  一、Covid-19感染者呼吸困顿,只要呼吸机可以救命

  Covid-19病毒靶向进犯肺部,有或许引起肺炎和急性呼吸困顿症候群(acute respiratory distress syndrome)等并发症。关于危重病例来说,呼吸机可以保证其肺部甚至全身有满意的氧气,然后保持生命。反之,假如不运用呼吸机,危重患者就或许死于Covid-19病毒感染。

  在这种状况下,呼吸机缺少就意味着一部分患者会因得不到呼吸支撑而逝世。正如此刻的意大利,医师不得不对患者进行挑选,只给一部分人上呼吸机。

  现在,依据新冠病毒在美国传达的状况预算,感染者人数或许会超出现有医疗资源能负荷的极限,这意味着床位、医护人员和呼吸机的缺少。据《纽约时报》(New York Times)报导,现在美国有大约17万台呼吸机,而美国医院协会(American Hospital Association)估量,到疫情大迸发时将有96万人感染。

  美国疾病操控与防备中心(Centers for Disease Control and Prevention ,CDC)前主任、现任首席执行官及处理生命风险安排(Resolve to Save Lives)主席汤姆·弗里登(Tom Frieden)称:“最坏状况是Covid-19病例数以指数级添加,对呼吸机的需求会远远超越已有储藏。 ”

  二、呼吸机价格高 ,疫情迸发忽然,医疗机构措手不及

  已然呼吸机能在对呼吸困难患者的救治中起到这么大的效果,为什么往常医疗机构不多储藏一些呢?这个问题也并非幻想的那么简略。

  Covid-19病毒的迸发彻底出于意外,而在正常状况下,17万台呼吸机彻底可以满意美国ICU和手术室运用的需求。事实上美国还在医院库房中储藏了少数呼吸设备,但要应对全球盛行的流行症,这个数量就远远不够了 。

  此外,呼吸机价格昂扬。依据《华盛顿邮报》(the Washington Post),每台呼吸机价格在2.5万到3万美元之间,再行购买额定的设备对医院来说担负很大。

  在这种状况下,假如大规模迸发了疫情,则只能寄希望于政府出资购买满意的设备,事实上也有其他国家正在这么做,但美国政府还未开端订货。

  三、呼吸机技能门槛高、企业转型出产耗时长

  为了应对病毒延伸,美国总统特朗普现已征引了《国防出产法案》(Defense Production Act)。该法案答应联邦政府在紧迫状况下,强制指令私营企业出产呼吸设备等必需品。但只要能及时出产呼吸机的公司满意多,联邦政府的这项权利才有含义。

  1、医疗用品公司竭力扩展产能

  依据《连线》(Wired)杂志,一家名为Airon Corporation的小型呼吸机公司首席执行官埃里克·杰尔德(Eric Gjerde)说,他的公司以往在“好的月份”能卖出50台呼吸机,而现在他已接到了数以千计的订单,远超越他们的产能,无法悉数准时完结出产。

  其他公司也面临着进步产值的压力。通用电气医疗集团(GE Healthcare)的首要事务是出产包含呼吸机在内的医疗设备,近来其发表声明称,该公司正在探究“一切的方案,以满意这种添加的需求”,包含添加出产线和班次。

  据《华尔街日报》,一家瑞士公司正试图将呼吸机产值翻番,到达每周400台。一家爱尔兰公司的战略则是将职工数量添加至本来的两倍。

  2、技能门槛高,供给链需求添加,非医疗用品公司转型出产呼吸机仍需时刻

  上星期四,埃隆·马斯克通过交际媒体表明其公司特斯拉(Tesla)及SpaceX也可以出产呼吸设备,并称虽然“不能做到当即出产”,可是出产这些设备“并不难”。纽约市长白思豪(Bill de Blasio)对马斯克的发声给予了热切回应,称“这是一个好音讯”。

  

  但是,相关人士以为实际状况并不像马斯克所说的那么简略。

  在美国,呼吸设备遭到严厉的监管,一般要通过长达数年的严厉测验和批阅才干取得出产资质。原因也不难了解:当或人需要用机器保持生命时,必须得保证这台机器可以正常作业。

  Airon Corporation的CEO杰尔德也说到:“制造呼吸机并不是一个简略的进程,假如落入那些不知道自己在做什么的人手中,那实在太风险了。”

  此外还要处理供给问题。《麻省理工技能谈论》(MIT Technology Review)指出,制造呼吸机所需的资料和技能人才都比较缺少,特斯拉和SpaceX无法当即处理这些问题。

  CDC首席执行官弗里登也表明:“这些都是杂乱的医疗设备,由来自世界各地公司出产的数百个零部件组成,现在对这些零部件的需求都在添加,所以没有能敏捷进步产值的捷径。别的,拼装呼吸机还需要管材、氧气、训练有素的作业人员和许多其他资料。”

  也就是说,马斯克的公司并非不或许出产出呼吸机,实际上福特和通用汽车公司也在进行相关的研讨,但他们需要时刻才干进行出产。

  据《麻省理工技能谈论》,One Breath公司联合开创人马特卡拉汉(Matt Callaghan)方案为发展中国家出产呼吸机,但最快也要在一年后才干开端为美国的医院进行出产。卡拉汉说:“当疫情迸发之时,咱们是第二波处理方案。”

  结语:抗疫还需抓紧时刻,呼吸机需求量或可削减

  美国呼吸机现有储藏量满意满意常态下的医疗运用需求,并且因为呼吸机价格昂扬,医院并不会进行额定储藏,这两点是疫情延伸后呼吸机缺少的首要原因。现在,虽然政府现已推出应急办法,推进呼吸设备产值添加,但在Covid-19病毒的忽然迸发下,供给链各个环节现已史无前例地严重。

  特斯拉、SpaceX等许多公司方案转型出产呼吸机,进步呼吸机供给量。虽然这些公司的转型不或许一蹴即至,但这部分尽力也为美国医疗机构带来了一线希望。

  此刻此刻,美国最为沉着的做法就是在呼吸设备姑且够用时尽力扼制疫情,减慢病毒传达速度,尽或许减小未来的需求量。

  文章来历:Vox

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